Душевная боль. ПОМОЩЬ!

Обычно о суициде задумываются люди, страдающие от сильной душевной боли. В такие моменты они чувствуют, что не могут справиться со своей проблемой самостоятельно, поэтому психологическая помощь, порой, играет решающую роль.

При общении с людьми, которые находятся на грани принятия решения о непоправимом, специалисты-психологи намереваются всеми способами облегчить душевную боль обратившихся за помощью. Для этого они придерживаются основных правил: выслушать человека, обсудить с ним его проблемы, подчеркнуть их временный характер. Как оказалось, привычные успокоительные фразы, как «Все не так плохо», «Вам станет лучше» могут оказать обратный эффект. Специалисты, которые оказывают помощь по телефону доверия знают, что звонящего нужно для начала не успокаивать, а выслушать. Причем не менее важно обсудить, собственно, мысли о самоубийстве. «Большинство людей хоть раз задумывалось о самоубийстве…», «Ты когда-нибудь думал, как его совершить?». Получив утвердительный ответ, психолог переходит на конкретику. Пистолет? А где ты его возьмешь? А что, если промахнешься? Кто тебя найдет? Ты думал о своих похоронах?

На первый взгляд, абсурдные вопросы, но в том-то и дело, что проговорив все это вслух, человек и сам начинает понимать, что совершает глупость…Тревожность снимается и люди начинают видеть ситуацию совсем по-другому. Беседы не могут спровоцировать самоубийства, тогда как избегание этой темы, наоборот, увеличивает тревожность.

Поэтому, если кто-то из ваших близких упоминает о таких мыслях, иногда даже переводя это в шутку, игнорировать ситуацию нельзя. «У нас в Мариуполе в прошлом году был случай, когда школьница выжила после попытки суицида – прыжка с моста. Но она и ее родители долгое время упорно утверждали, что это был просто несчастный случай. Только через год мать девочки обратилась за помощью и специалисты помогли подростку справиться с внутренними проблемами», – рассказывает руководитель Центра социальных служб по делам семьи, детей и молодежи Ульяна Токарева.

По данным специалистов, с мыслями о самоубийстве на телефон доверия обычно звонят либо подростки, либо пожилые люди. У первых такие проблемы, как неразделенная любовь, проблемы со сверстниками или родителями. У пенсионеров – одиночество. Пожилые люди чувствуют себя покинутыми, ненужными – дети выросли, родителей не навещают. В большинстве случаев суицидальные мысли приходят в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

В таком случае задача психолога – сформировать у обратившегося за помощью человека уверенное поведение. Именно оно позволяет смотреть в будущее оптимистичнее и «не драматизировать» ситуацию. «Что касается подростков, – говорит Ульяна Токарева, – родителям важно с пониманием отнестись к проблемам детей и предлагать им право выбора. Не читать нотации и не указывать, как поступать, а обсуждать варианты поведения».

ДЕПРЕССИЯ
22 способа победить хандру

Жизнь… О-о-о, ее можно сравнить с американскими горками! Богач, бедняк, нищий, вор, доктор, юрист, индейский вождь — у всех бывают взлеты и падения. Господи, да даже специалисты по депрессии время от времени чувствуют, что почва уходит у них из-под ног!
Но все эти специалисты знают по опыту, что почти каждый случай депрессии можно приостановить, даже самый серьезный. А в не очень серьезных случаях — можно назвать их хандрой, вздорным настроением или днем, когда не хочется вставать с постели, — самые простые средства могут творить чудеса.

Помочь другим пережить депрессию
Что, прежде всего надо сделать, если близкий вам человек находится в депрессии?
“Надо его выслушать. Вашему другу необходимо выговориться”, – считает семейный врач Роберт Джаффе.
Если кто-нибудь, кого вы любите, как вам кажется, находится в угнетенном состоянии и ничего об этом не говорит, начните первым и спросите: “Тебя что-то угнетает?” Продолжайте задавать подобные вопросы, например: “Когда ты впервые почувствовал это?” “Это хороший вопрос”, – говорит д-р Джаффе. Если определить момент, когда началась депрессия, это очень часто помогает найти инцидент или инциденты, с которых все и началось.
Вот еще несколько полезных советов, которые дает д-р Джаффе:
° если ваш друг раскрылся и начал говорить о своей депрессии, сделайте все, чтобы создать комфортную окружающую обстановку. Не пытайтесь представить ситуацию незначительной, говоря что-нибудь вроде: “О, забудь это, у тебя нет причин для уныния”;
° не предлагайте легких решений, типа: “Послушай, все, что надо сделать -это…” Вместо этого дайте человеку самому найти решение, использовать вас для проверки своих идей;
° попытайтесь вовлечь угнетенного человека в физически активную деятельность. К примеру, займитесь упражнениями;
° попытайтесь заинтересовать человека в том, чтобы найти решение. “Помните, – говорит д-р Джаффе, – депрессию можно определить как потерю интереса ко всему”.

Итак, если вы чувствуете себя подавленным, пребываете в меланхолии, жизнь то поднимает вас на гребне, то опускает на дно, попробуйте один из этих рекомендуемых методов, чтобы поднять себе настроение.
Сядьте и насладитесь (или, по крайней мере, потерпите). Бенджамин Франклин сказал, что в этом мире нет ничего определенного, кроме смерти и налогов. Он что-то забыл — грусть!
“Осознайте, что это не страшно, если вам немного грустно”, — советует Вильям Наус, д-р педагогики, психолог с частной практикой в Лонг Мидоу, Массачусетс. Психолог Фред Штрассбургер, доцент кафедры психиатрии в Медицинской школе Университета Джорджа Вашингтона, добавляет: “Поймите, грустные чувства — временные, не становитесь печальнее, чем вы есть”.
Займитесь чем-нибудь. “Ваша депрессия только усугубится, если вы будете слоняться по дому и хандрить. Мы советуем уйти из дома. “Неважно, чем вы решите заняться, только бы чем-нибудь активным, — поясняет Джонатан В. Стюарт, д-р медицины, психиатр, исследователь из Психиатрического института в Нью-Йорке. — Идите на прогулку, покатайтесь на велосипеде, навестите друзей, почитайте, поиграйте в шахматы или займитесь с детьми. Смотреть телевизор, однако, не считается активным времяпрепровождением”.

Альтернативный путь – Правильное питание

“Питание более, чем все остальное, регулирует состояние вашего ума, -заявляет Присцилпа Слейджл, д-р медицины, доцент в клинике Калифорнийского университета, Лос-Анджелес, Медицинская школа университета. – Какие же питательные вещества лучше всего помогают в борьбе с депрессией? Прежде всего это витамин В и некоторые аминокислоты”. Вот ее рецепт:
“Если вы чувствуете себя угнетенным, то первым делом утром примите 1000-3000 мг аминокислоты – тирозина (на пустой желудок), а через 30 минут примите еще комплекс витаминов В во время завтрака.
L-тирозин превращается в мозгу в норэпинефрин, химическое вещество, которое поддерживает положительное настроение и придает движущую силу и энергию. Комплекс витаминов В, особенно В6, позволяет организму метаболи-зировать аминокислоты.
Я не знаю случая легкой депрессии, который бы не откликнулся на это лечение”. Однако, прежде чем попробовать добавки, надо посоветоваться с
врачом.
Представители двух ассоциаций – Американской медицинской ассоциации и Американской психиатрической ассоциации – говорят, что было проведено недостаточно исследований, чтобы они могли поддержать или опровергнуть утверждение д-ра Слейджл.

Поищите в памяти что-нибудь забавное. Лучший способ подыскать себе занятие — это составить список того, что доставляет вам удовольствие. Конечно, дело в том, что когда вы в угнетенном состоянии, ничто не выглядит увлекательным. Что же делать? “Составьте список того, что раньше доставляло вам удовольствие, — предлагает К. Юджин Волкер, профессор психологии и директор отделения по подготовке детских психологов в Центре наук о здоровье в Университете Оклахомы. — Затем выберите что-нибудь едно из этого списка и займитесь им!”
Выговоритесь. “Всегда поможет, если поделиться с кем-то своими переживаниями, — напоминает Бонни Р. Стриклэнд, профессор психологии в Университете Массачусетса в Амхерсте. — Найдите друзей, которые вас любят, и расскажите им, что у вас на уме”.
Поплачьте как следует. Если разговор о ваших проблемах вызывает слезы, не сдерживайте их. “Слезы несут облегчение, особенно если знать, о чем плачешь”, — объясняет Роберт Джаффе, семейный терапевт из Шерман Оакс, Калифорния.

ТРЕВОЖНЫЙ СИГНАЛ – Когда пора искать помощь

Если вы чувствуете себя очень подавленно и это чувство не проходит даже после того, как вы попробовали все, что знали, наверное, настало время обратиться к психотерапевту. Эксперты из Национального института психического здоровья предлагают всем, кто испытывает 4 из нижеследующих симптомов в течение более 2 недель, обратиться за медицинской помощью.
• Постоянное чувство печали, беспокойства или “пустоты”! ” Чувство безнадежности и/или пессимизм.
• Чувство вины, никчемности и/или беспомощности.
• Потеря интереса или удовольствия к обычной деятельности, включая секс. 9 Расстройство сна (включая бессонницу, слишком ранний подъем и/или сонливость по утрам).
• Расстройство аппетита (изменения в аппетите, потеря или прибавление массы тела).
• Снижение энергии, слабость и/или чувство “потери скорости”.
• Мысли о смерти, самоубийстве или попытки покончить с собой.
• Беспокойство и/или раздражительность.
• Плохая память, неспособность сконцентрироваться и/или принять решение.

Сядьте и проанализируйте ситуацию. “Очень часто случается, что обнаружив источник своей депрессии, вы почувствуете себя лучше, – говорит д-р Страссбургер. – Поняв, в чем проблема, вы сможете приступить к поискам выхода из нее”.
Пробуйте, и снова пробуйте, и… сдайтесь. “В детстве и отрочестве мы строим планы и держимся за них даже тогда, когда жизнь доказывает нам, что они нереальны, — говорит Арнольд Гессель, д-р медицины, психиатр с частной практикой в Брумолле, Пенсильвания. — Погоня за призрачными целями может привести к депрессии. Вот момент, когда надо просто сказать: “Я сделал все, что мог” – и отступить”.
Займитесь спортом. Многочисленные исследования показали, что упражнения могут помочь преодолеть уныние. Если вы уже регулярно делаете физические упражнения и находитесь в хорошей физической форме, но в угнетенном душевном состоянии, попробуйте “заниматься до полного физического изнеможения, — предлагает д-р Гессель. — Это хороший способ снять напряжение”.
Возьмите коробку цветных карандашей. “Отличный способ выразить свои чувства — это записать их или, еще лучше, нарисовать, — говорит Эллен Макграм, председатель Национальной рабочей группы по проблеме “Женщины и депрессии” Американской психологической ассоциации и доцент в Нью-Йоркском университете. — Если сразу же после того, как что-то вас расстроило, вы сядете и начнете рисовать, вы будете удивлены тем, как это помогает вам проникнуть в ваши эмоции. Используйте много цветов. Выбор красного цвета предполагает гнев, черного – печаль, а серого – беспокойство”.
Проанализируйте факты, мадам. “Иногда, когда вы начинаете оценивать свои предположения, сравнивая их с реальностью, то можете обнаружить, что все не так, как вы думаете, — говорит д-р Наус. — Например вы подозреваете, что ваш любовник обманывает вас (хороший повод для депрессии!). Смелее! Спросите его. Возможно, вы ошибаетесь”.
Займитесь чем-нибудь по-настоящему скучным. Возможно, чтобы поднять дух, вам надо просто отвлечься, переключить внимание с ваших бед. Чтобы добиться этого, “займитесь чем-нибудь страшно скучным, — предлагает д-р Наус. — Например? Почистите плитку в ванной зубной щеткой. Или рассматривайте один и тот же лист снова, и снова, и снова”.
Замедлите темп. Временами наша жизнь может быть очень напряженной. “Если вы подозреваете, что причиной вашей депрессии является слишком интенсивный график, тогда вам, возможно, надо
просто расслабиться, — считает д-р Стриклэнд. – Посвящайте больше времени таким занятиям как теплые ванны, массажи”.
Избегайте принимать важные решения. “Когда вы в депрессии, то не можете по-настоящему полагаться на свои решения”, – уверяет Роберт С. Браун-старший, д-р медицины, профессор психиатрии в Медицинской школе Вирджинского университета. Он советует отложить важные решения до тех пор, пока вы не будете себя лучше чувствовать, что, конечно, еще более замедлит ваш темп.
Относитесь к другим с уважением. “Депрессивное состояние может сделать вас раздражительным по отношению к другим, — предупреждает д-р Наус. — Избегайте агрессии, ибо другие могут ответить вам в том же духе, а это как раз нужно вам меньше всего, когда вы подавлены”.
Держитесь подальше от больших магазинов. “Так же как и перепалки с людьми, хождение по магазинам может вызвать “эффект бумеранга” при вашей депрессии, — предостерегает д-р Наус. — Когда делаешь покупки — наслаждаешься жизнью, но они превратятся в кошмар, когда вам пришлют счета”.
Закройте холодильник. “Пиршества также имеют “эффект бумеранга”, – уверяет д-р Наус. – Во время праздника обжорства вы, может быть, и чувствуете себя хорошо, но с последующим увеличением вашей талии на несколько сантиметров увеличится и ваша депрессия. Уйдите из дома, если надо побороть желание поесть”. ДОМАШНИЙ ДОКТОР


НЕТ – СТРЕССУ!

УПРАЖНЕНИЕ «ОСВОБОЖДЕНИЕ»

Сделайте глубокий вздох, а затем выдохните весь воздух. Расслабьте ваше тело. Затем скажите себе: «Я хочу освободиться. Я освобождаюсь от всего напряжения. Я освобождаюсь от всего страха. Я освобождаюсь от всех моих старых убеждений. И чувствую спокойствие. Я в ладу с самой собой. Я в ладу с самим процессом жизни. Я в безопасности». Повторите это упражнение три раза. Когда вам кажется, что вы находитесь в трудной ситуации, повторяйте себе эти фразы. И тогда фразы эти станут частичкой вас самих и будут настолько естественными, что все напряжение и ежедневная борьба постепенно исчезнут из вашей жизни. Так расслабьтесь и думайте о чем-либо хорошем. Это так легко.

Физическое расслабление

Иногда нам необходимо расслабиться физически, негативный опыт от ситуаций, в которые мы попадаем, и эмоции, которые мы испытываем, часто остаются в нашем теле. Одна из форм физического освобождения от этого — следующая — закрыть все окна в машине или дома и кричать изо всех сил. Бить изо всех сил подушку или кровать — другой безобидный способ. Занятия различным спортом или быстрая прогулка приведет к таким же результатам. Недавно я испытала адскую боль в плече, которая продолжалась день или два. Я пыталась не обращать на боль внимание, но она не исчезала. Тогда я спросила себя: «Что происходит, в чем дело? Что меня раздражает?» Я не могла найти ответа, поэтому сказала себе: «Ну что же, давай посмотрим». Я положила две больших подушки на кровать и стала изо всех сил лупить по ним. После двенадцатого удара, я точно знала, что меня раздражает. Все было ясно, и я стала бить подушки еще сильнее и таким образом освободила себя от чувства раздражения. Закончив, я почувствовала себя намного легче, а на следующий день боль совсем исчезла.

Освобождение от прошлого

Многие мои пациенты говорят, что они не могут быть счастливы сейчас, потому что были травмированы в прошлом. Потому что не сделали чего-то, что должны были сделать. Потому что у них нет больше того, чем они дорожили больше всего на свете. Потому что их ранили и они не могут любить; что-то неприятное произошло ра-нее и они помнят об этом. Потому что один раз они сделали что-то страшное и проклинают себя за это. Потому что не могут ни простить ни забыть. Постоянно пом-нить свое прошлое — значит делать только больней себе. Тем, кто виноват перед нами, _ им все равно. «Они» даже не знают размеров нашей боли. Поэтому нет ни-какого смысла концентрировать свои мысли на прошлом. оно ушло и изменить его невозможно. Зато можно изменить наше отношение к нему.

УПРАЖНЕНИЕ НА ОСВОБОЖДЕНИЕ ОТ ПРОШЛОГО

Давайте будем рассматривать прошлое только как воспоминание. Если вы вспомните, что вы носили в третьем классе, то это воспоминание будет безо всякой эмоциональной оценки. Так же можно отнестись ко всем событиям в вашем прошлом. По мере своего освобождения мы становимся способными использовать всю нашу умственную силу в настоящем моменте. Опять же наблюдайте за своей реакцией. Что вам понадобится делать для этого? Насколько вы хотите или готовы расстаться со своим прошлым? Каков ваш уровень сопротивления?

УПРАЖНЕНИЕ НА РАСТВОРЕНИЕ ОБИДЫ

Сядьте где-нибудь в тишине, расслабьтесь. Представьте, что вы в затемненном театре и перед вами небольшая сцена. Поставьте на сцену человека, которого вам надо простить (человека, которого вы больше всего на свете ненавидите). Этот человек может быть живым или мертвым, и ваша ненависть может быть как в прошлом, так и в настоящем. Когда вы ясно увидите этого человека, представьте, что с ним происходит что-то хорошее, то, что для этого человека имеет большое значение. Представьте его улыбающимся и счастливым. Задержите этот образ в вашем представлении несколько минут, а потом пусть он исчезнет. Затем, когда человек, которого вы хотите простить, покинет сцену, поставьте туда себя. Представьте, что с вами происходит только хорошее. Представьте себя счастливым(вой) и улыбающимся(щейся). И знайте, что во Вселенной достаточно добра для всех нас. Это упражнение растворяет темные облака накопленной обиды. Некоторым это упражнение покажется очень трудным. Каждый раз, делая его, можно рисовать в воображении разных людей. Делайте это упражнение один раз в день в течение месяца и посмотрите, насколько вам станет легче жить.

УПРАЖНЕНИЕ «МЫСЛЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ»

Представьте себя маленьким ребенком (5-6 лет). Загляните глубоко в глаза этому ребенку. Постарайтесь увидеть глубокую тоску и понять, что эта тоска по любви к вам. Протяните руки и обнимите этого маленького ребенка, прижмите его к своей груди. Скажите ему, как сильно вы его любите. Скажите, что вы восхищаетесь его умом, а если он делает ошибки, то это ничего, все их делают. Пообещайте ему, что вы всегда придете ему на помощь, если это будет необходимо. Теперь пусть ребенок сделается очень маленьким, величиной с горошину. Положите его к себе в сердце. Пусть он поселится там. Когда вы будете смотреть вниз, вы будете видеть его маленькое личико и сможете дать ему всю вашу, так важную для него, любовь. Теперь представьте вашу маму, когда она была в возрасте 4-5 лет, испуганную и жаждущую любви. Протяните и ей свои руки и скажите, как вы ее любите. Скажите ей, что она может на вас рассчитывать, несмотря ни на что. Когда она успокоится и почувствует себя в безопасности, положите ее к себе в сердце.
А теперь представьте своего отца маленьким мальчиком 3-4 лет, он тоже чего-то очень боится и громко, безутешно плачет. Вы увидите слезы, которые градом катятся по его личику. Вы теперь знаете, как успокаивать маленьких детей, Прижмите его к своей груди и почувствуйте его дрожащее тело. Успокойте его. Пусть он по-чувствует вашу любовь. Скажите ему, что вы всегда будете рядом с ним. Когда его слезы высохнут, пусть он тоже станет совсем крохотным. положите его к себе в сердце вместе с вами и вашей мамой. Любите их всех, ибо нет ничего более святого, чем любовь к маленьким детям. В вашем сердце достаточно любви, чтобы вы-лечить всю нашу планету. Но давайте вылечим сначала самих себя. Почувствуйте тепло, разливающееся по вашему телу, мягкость и нежность. Пусть это дорогое чувство начнет менять вашу жизнь.
Луиза ХЕЙ “КАК ИСЦЕЛИТЬ СВОЮ ЖИЗНЬ”

Стресс и психосоматика

Врачи давно обратили внимание на связь преобладания конкретных эмоций с предрасположенностью к определенным заболеваниям.
Так, например, сердце чаще поражается страхом, печень — гневом и яростью, желудок — апатией и подавленным состоянием.

Автор:  Михаил Гончаров, доктор экономических наук, профессор кафедры государственного управления и менеджмента
РЭА им. Г.В. Плеханова.

Стресс — обычное и часто встречающееся явление. Незначительные стрессы неизбежны и безвредны. Однако существуют ситуации и характеристики работы, которые отрицательно воздействуют на людей. Чрезмерный стресс может оказаться в высшей степени разрушительным для человека.
Автор теории стресса канадский психолог Г. Селье определяет его как совокупность стереотипных, филогенетически запрограммированных неспецифических реакций организма, первично подготавливающих к физической активности, т.е. к сопротивлению, борьбе или бегству. Это, в свою очередь,
обеспечивает условия наибольшего благоприятствования в борьбе с опасностью. Слабые воздействия не приводят к стрессу, он возникает только тогда, когда влияние стрессора превосходит приспособительные возможности человека. При стрессовых воздействиях в кровь начинают выделяться определенные гормоны.
Под их воздействием изменяется режим работы многих органов и систем организма (например, учащается ритм сердца, повышается свертываемость крови, изменяются защитные свойства организма).
Организм подготовлен к борьбе, готов справиться с опасностью, тем или иным путем приспособиться к ней — в этом и состоит основное биологическое значение стресса. Разработав теорию стресса, Г. Селье выделил в нем три фазы. Первая фаза — реакция тревоги. Это фаза мобилизации защитных сил организма.
У большинства людей к концу первой фазы отмечается повышение работоспособности. Физиологически она проявляется, как правило, в следующем: кровь сгущается, содержание ионов хлора в ней падает, происходит повышенное выделение азота, фосфатов, калия, отмечается увеличение печени или селезенки и др.
Вслед за первой наступает вторая фаза — сбалансированного расходования адаптационных резервов организма, т.е. стабилизация. Все параметры, выведенные из равновесия в первой фазе, закрепляются на новом уровне. При этом обеспечивается мало отличающееся от нормы реагирование, все как будто налаживается. Однако если стресс продолжается долго, то ввиду ограниченности резервов организма неизбежно наступает третья стадия — истощение.
Стресс является составной частью жизни каждого человека, и без него нельзя обойтись так же, как без еды и питья. Стресс, по мнению Селье, создает «вкус к жизни». Весьма важно и его стимулирующее, созидательное, формирующее влияние в сложных процессах работы и обучения. Однако стрессовые воздействия не должны превышать приспособительные возможности человека, в противном случае может возникнуть ухудшение самочувствия и даже заболевания — соматические или невротические.

Психические и психосоматические заболевания, обусловленные воздействием стрессовой ситуации

Все люди реагируют на одни и те же нагрузки по-разному. У одних реакция активная, при стрессе успешность их деятельности продолжает расти до некоторого предела («стресс льва»), а у других — пассивная, эффективность их деятельности падает сразу («стресс кролика»). От характера реакции зависят возникающие вследствие стресса заболевания. Обобщение клинических материалов позволило врачам сделать вывод, что широкий круг воздействий, приводящих к стрессу, вызывает у людей преимущественно гипертоническую и язвенную болезни и некоторые другие формы сосудистой патологии с глобальными или локальными проявлениями (инфаркт, инсульт, стенокардия, сердечная аритмия, нефросклероз, спастический колит и др.).

Доказано,   что у человека, постоянно подавляющего вспышки гнева, развиваются различные психосоматические симптомы. Подавленный гнев способствует развитию ревматического артрита, крапивницы, псориаза, язвы желудка, мигрени, гипертонии, хотя и не является единственной причиной этих заболеваний. Академик К.М. Быков писал: «Печаль, которая не проявляется в слезах, заставляет плакать другие органы».

Почему стресс вызывает соматические заболевания?
Физиологические изменения при сильных эмоциях нередко связаны с избыточным энергетическим обеспечением — на непредвиденные обстоятельства. Однако не столько физиологические перестройки при мобилизации резервов могут оказаться чрезмерными и истощающими, сколько психологические установки и личностная позиция человека. Врачи давно обратили внимание на связь преобладания конкретных эмоций с предрасположенностью к
определенным заболеваниям. Сердце чаще поражается страхом, печень — гневом и яростью, желудок — апатией и подавленным состоянием.
Психологи и психиатры установили зависимость между соматическими заболеваниями человека и его личностными особенностями, а также психологическим климатом, в котором он живет и работает. Если человек стремится занять в коллективе место, не соответствующее его реальным возможностям, т.е. обладает повышенным уровнем притязаний, он в большей мере подвержен развитию сердечнососудистой патологии. Хронические
коронарные заболевания гораздо чаще встречаются у лиц с выраженной целеустремленностью, честолюбием и нетерпимостью к своему ближайшему окружению. Вместе с тем к гипертонии могут приводить ситуации, которые не дают человеку возможности успешно бороться за признание собственной личности окружающими, исключая чувство удовлетворения в процессе самоутверждения. У человека, которого подавляют, игнорируют, развивается чувство постоянного недовольства собой, не находящее выхода и заставляющее его ежедневно «проглатывать обиду». Эти данные позволяют, например, понять, почему в США количество гипертоников среди чернокожих в три раза больше, чем среди белого населения.
Для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями типична завышенная самооценка, приводящая к таким особенностям личности, как индивидуализм, неудовлетворенность своим положением в жизни (профессией, должностью), конфликтность, пристрастие к выяснению отношений. Как правило, это  сдержанные, скрытные, обидчивые, тянущиеся к другим, но трудно с ними сходящиеся люди. Попав в неблагоприятную ситуацию или заболев, они нередко порывают свои социальные связи, замыкаются на анализе своих субъективных ощущений, уменьшая не только количество контактов, но и делая их более   поверхностными, поскольку для них характерны повышенная чувствительность к словесным раздражителям, особенно к порицаниям, уход от острых конфликтных ситуаций и от таких эмоциональных факторов, как дефицит времени, элементы соревнования.
Люди с язвенной болезнью отличаются тревожностью, раздражительностью, повышенной исполнительностью и обостренным чувством долга. Им свойственна пониженная самооценка, сопровождающаяся чрезмерной ранимостью, стеснительностью, обидчивостью, неуверенностью в себе и вместе с этим повышенная требовательность к себе, мнительность. Замечено, что эти люди стремятся сделать значительно больше, чем реально могут. Для них типична тенденция к активному преодолению трудностей в сочетании с сильной внутренней тревогой. Согласно теории Бергмана указанная тревога порождает состояние напряжения, которое может сопровождаться спазмами гладких мышц стенки пищеварительных органов и их сосудов; наступающее ухудшение их
кровоснабжения (ишемия) приводит к снижению сопротивляемости этих тканей, перевариванию желудочным соком и к последующему
образованию язвы. Важно обратить внимание на то, что вероятность возникновения повторных обострений заболевания тем больше, чем меньше скорректирована самооценка, связанная с указанными психологическими особенностями.
Мощность органических изменений при стрессе определяется обобщенной оценкой ситуации, а она, в свою очередь, тесно связана с мерой ответственности человека за порученное ему дело. Признаки эмоционального напряжения, проявляющиеся в ответственных ситуациях, особо усиливаются в тех случаях,
когда отсутствует физическая нагрузка.
Спектр болезней стресса довольно размыт. Одно и то же заболевание может оказаться результатом и стрессогенных факторов, и последствием других причин. Отрицательные стрессы могут объединяться по своим враждебным человеку воздействиям с другими причинами неблагополучного функционирования нервной системы. Такой альянс вредных воздействий особенно опасен, поскольку именно из-за него чаще всего наступает нездоровье
человека.
В списке заболеваний, связанных со стрессами, доминируют неврозы.
Под неврозами понимается группа нервно-психических заболеваний, возникающих в основном вследствие длительных психических переживаний, перенапряжений при выполнении чрезмерных по сложности и трудоемкости дел, недостаточного отдыха, сна, длительной внутренней борьбы, необходимости скрывать горе, гнева, страдания. Способствуют возникновению неврозов и внутренние болезни человека.
Невроз возникает при острейшем информационном дефиците, недостатке сведений о возможности выхода из ситуации, мучительной для человека. Когда создается конфликт между необходимостью разрешать жизненную ситуацию и невозможностью это сделать, может развиться невроз — функциональное состояние нервной системы, при котором резко возрастает чувствительность к сигналам от внешней и внутренней среды.
Повышенная чувствительность выступает как приспособительный механизм к недостатку информации, обеспечивая приток дополнительных сигналов, с помощью которых можно разрешить ситуацию. Вместе с тем она делает человека более восприимчивым к любым раздражителям и проявляется как излишняя плаксивость, нетерпеливость, взрывчатость, а также в виде болевых ощущений в ответ на сигналы из внутренней среды, которые ранее не
воспринимались.
Невозможность внешнего проявления активности в целенаправленном действии и перенесение силы активности на внутреннее движение составляет один из основных факторов, определяющих вегетативные нарушения при неврозах. Поэтому существенным моментом снятия напряженности и облегчения
состояния является обращение событий, т.е. изменение внутреннего движения на внешнее. Достижению этой цели могут способствовать все разновидности двигательной нагрузки.
Определенный уровень эмоционального возбуждения обеспечивает повышение эффективности деятельности человека. Однако эмоциональное перенапряжение может привести к снижению трудоспособности человека. Установлено, что зависимость продуктивности деятельности от уровня связанной с ней активации может быть описана U-образной кривой. Из этого следует, что по мере увеличения эмоционального возбуждения продуктивность вначале растет быстро, затем ее рост замедляется, начиная с некоторого критического уровня эмоциональное возбуждение уже ведет к падению уровня
продуктивности — вначале медленному, затем резкому.
Указанная зависимость неоднократно была подтверждена психологическими исследованиями. При этом было замечено, что чем сложнее и труднее деятельность, тем раньше наступает критическая точка спада продуктивности. В этом случае снижение работоспособности проявляется в постоянном чувстве усталости, вялости, иногда и сонливости. Одновременно снижается способность к концентрации внимания, проявляются рассеянность
и затруднения в запоминании. Если в таком состоянии человек должен читать, то чтение может стать чисто механическим, без усвоения содержания прочитанного. Эмоциональная реакция перестает быть адекватной силе раздражителя: она слишком повышается при незначительной удаче и резко ухудшается при малейшей неудаче. Человек становится нетерпеливым и плохо переносит ожидание.
Для одних людей более характерна активная реакция на стресс, для других — тормозная. При активной реакции мыслительные процессы могут измениться в сторону схематизации, обобщения ситуации с выделением главных аспектов приложения усилий.
Гиперактивная, импульсная реакция, порождая суетливость и неоправданную спешку, приводит к увеличению количества ошибок при сохранении или даже возрастании темпа деятельности.
Тормозная реакция ведет к замедленному выполнению мыслительных операций, повышению инерционности при выработке новых навыков или переучивании.
Эмоциональное перенапряжение приводит к сужению объема внимания и ухудшению способности его переключения и распределения, тем самым оно затрудняет восприятие полного объема информации.
Не только недостаток информации ведет к эмоциональному перенапряжению, которое неблагоприятно сказывается на эффективности труда и состоянии здоровья человека, но и полная информированность, стереотипность ситуации, порождая чрезмерный автоматизм, привычность, монотонность, устраняя
эмоции вообще, приводит к состоянию безразличия, скуки — тогда труд становится утомительным и его продуктивность падает.
Следует иметь в виду, что любимая работа не вызывает быстрого утомления и реже приводит к переутомлению.
Необходимо также учитывать, что при сильном эмоциональном возбуждении человек неадекватно оценивает ситуацию: хороший прогноз становится еще более оптимистичным (головокружение от успехов), а плохой — еще более мрачным.
Только достаточная информированность позволяет правильно определить личную значимость события, поэтому эффективным средством сдержанности является предвидение. Чем больше человек информирован по волнующему его вопросу, тем меньше вероятность эмоционального срыва. Отсюда следует, что
необходимо увеличивать объем сведений о волнующей вас проблеме. Информированность должна быть разноплановой. Полезно заранее подготовить отступные стратегии, это снижает излишнее возбуждение и делает более вероятным успех в решении задачи.
В обстоятельствах, когда продолжение усилий превращается в бессмысленные попытки «прошибить стену лбом», человеку полезно временно отказаться от усилий, направленных на немедленное достижение цели, смириться с неизбежным, осознать реальную ситуацию и свое поражение. Это позволит сберечь силы для новой попытки при более благоприятных обстоятельствах. В случае поражения можно произвести общую переоценку значимости ситуации. Понижение субъективной значимости события помогает отойти на заранее подготовленные позиции и готовиться к следующему штурму без значительного ущерба для здоровья.
Свойственная страдающему неврозом человеку подчеркнутая эмоциональность может привести к «бегству в болезнь», заменяющему разрешение конфликта. Уход в болезнь удобен в том смысле, что избавляет человека от необходимости принимать решения, переключая внимание на заботу о своем здоровье и снижая тем самым на время актуальность травмирующей ситуации.
В основе большинства неврозов обнаруживается внутренний конфликт, ощущение своей вины, своего упущения, вследствие которого и возникла психотравматическая ситуация. Переживания становятся источником невроза лишь в том случае, если они особо значимы, занимают центральное место в системе отношений личности к действительности.
Эмоциональный конфликт при неврозах по своей природе социален.
Человек заболевает не потому, что он стал жертвой несправедливости, а потому, что проявленная по отношению к нему несправедливость (действительная или кажущаяся) нарушила его представления о справедливости, его представления о добре и зле, смысле человеческого существования.
Огромное значение для психического и физического здоровья имеет эмоциональный климат на работе и дома. Настроение каждого во многом зависит от настроения окружающих, которое проявляется в словах, мимике, поступках. Общаясь с людьми, невольно «заражаешься» их оптимизмом или унынием. Наиболее очевидными проявлениями благоприятной атмосферы, способствующими продуктивности совместной деятельности людей, являются внимание, расположенность, симпатия человека к человеку.
Одной из причин напряжения может явиться и слишком тесное принудительное общение людей. Травмирующее воздействие определяется в этом случае тем, что сужение круга и углубление общения быстрее исчерпывает информативную ценность каждого из членов группы, что в конечном счете приводит к напряженности и стремлению к изоляции.
Стрессовые факторы могут как усиливать, так и ослаблять сплоченность группы, что проявляется в характере ее поведения в конфликтной ситуации. Взаимопомощь, забота о других в стрессовой ситуации способствует возникновению взаимной симпатии, росту сплоченности и солидарности группы. При
усилении сплоченности группы даже возникший конфликт «замыкается на какой-нибудь внешний объект», например на любое лицо, не входящее в состав группы, а при ослаблении возникает конфликт между ее членами. В тех случаях, когда такой конфликт открыто не реализуется, повышается стремление к уединению.
Эффективным средством снятия нагрузки в этом случае служит некоторая относительная изоляция — физическая или социальная.
Попытки повлиять на очень взволнованного человека при помощи уговоров, как правило, оказываются безуспешными. Их тщетность обусловлена тем, что из всей информации, сообщаемой такому собеседнику, он выбирает, воспринимает, запоминает и учитывает только то, что соответствует его доминирующему эмоциональному состоянию. Поэтому стремление успокоить человека, убеждая его, что не стоит огорчаться и обида не столь уж велика, могут вызвать у него тишь обиду и представление, что его не понимают.
Когда человек находится в состоянии сильного возбуждения, следует помочь ему разрядить эмоцию. Не надо перебивать раздраженного человека, лучше дать ему выговориться до конца, иначе он повысит голос, станет грубить, «сорвется» Когда человек выговорится, его возбуждение снижается и в этот момент появляется возможность управлять им, направлять его, разъяснять ему что-либо.
Никто не застрахован от несчастных случаев, невосполнимых потерь, трудноразрешимых ситуаций. И здесь не следует ограничиваться переживанием, концентрироваться на нем, уступать депрессии и безразличию, необходимо действовать, искать выход, пробовать все новые и новые варианты.
Приемы снятия стрессы Изометрические упражнения. Этот метод основан на чередовании напряжения и расслабления отдельных групп мышц в равномерном ритме. Например, сидя на стуле, возьмитесь обеими руками за сиденье и с силой потяните вверх. Сосчитав до шести, отпустите руки и расслабьтесь. Потяните руками сиденье вверх, чтобы четко обозначались соответствующие группы мышц, потом опять отпустите руки и расслабьтесь. Таким способом можно добиться расслабления всех групп мышц за счет их напряжения: с силой сжимать и разжимать кулаки, скрещивать руки за головой и
давить на шею, стараясь при этом противодействовать давлению шеей, периодически надавливать подошвами ног на пол и т.п. Эти нехитрые упражнения, не привлекая внимания окружающих, можно проделывать даже тогда, когда вы сидите на конференции.
Выберите себе такие упражнения, которые можно выполнять руками в положении «сидя» и незаметно для окружающих.
Аутогенная тренировка. Аутогенная тренировка представляет собой наиболее известный и распространенный в Европе метод снятия напряжения. И.Г. Шульц исходил из того, что чувство глубокого расслабления, которое испытывают находящиеся в состоянии гипноза люди, может быть достигнуто и посредством самовнушения. На начальной стадии занятий аутогенной тренировкой человек успокаивает себя с помощью самоинструктажа. Он может добиться заметных эффектов в различных частях тела, давая себе простейшие команды, например, вызвать чувство тяжести, тепла в руке, ноге и т.д.
Таким образом можно достичь весьма ощутимых изменений в организме, например расширения кровеносных сосудов. Эффект усиливается, если все это сопровождается специальными дыхательными упражнениями.
На последующих стадиях занятий аутогенной тренировкой человек может вызывать в сознании те или иные картины, позволяющие расслабиться в стрессовых ситуациях.
Расслабление мышц. Этот метод был описан Якобсеном еще в 1938 г. В течение длительного времени им никто не пользовался, но с конца 50-х годов он вновь получил широкое распространение.
Смысл его заключается в поочередном кратковременном напряжении и расслаблении отдельных групп мышц верхней части тела (щек, лба, рта, челюстей, затылка, шеи, груди, плеч, предплечий), брюшных мышц, мышц бедра, стопы, голени. Главное, как и при других упражнениях по снятию напряжения, быть пассивным, но внимательно наблюдать за протекающими в организме процессами.
Первоначальное напряжение мышц с последующим мгновенным расслаблением поможет выявить причины возникновения зажимов.
Состояние расслабленности должно быть приятным, его легко будет достигать с помощью регулярных тренировок.
МОЛИТВА. Человека, решившего поближе ознакомиться с молитвой, порою сбивают с толку масса литературы по данному вопросу, методики. В голову нам приходят мысли об отрешенных от действительности людях.
Несмотря на внешнее многообразие приемов и методов, тут можно выявить общее рациональное ядро. Все эти приемы призваны на определенное время ограничить сознание и внимание человека и направить его на единственный источник. Это могут быть собственные слова из души. Все другие мысли и
раздражения как бы выключаются. Такая концентрированная молитва позволяет добиться заметного расслабления.

Соответствующее состояние духа, все внимание позволяет успокоить дыхание и способствует наступлению покоя; дыхание при этом становится более глубоким.
При  молитве важно, чтобы в окружающей обстановке было как можно меньше раздражителей.

Каждый может найти свой путь к желанному расслаблению, найти такой метод, который подходит именно ему и дает нужный эффект.
Систематические занятия дают телесный и душевный покой, помогают преодолевать стресс и суету, лучше концентрировать внимание. Наряду с классическими приемами снятия напряжения не следует забывать и различные способствующие расслаблению виды деятельности (вечерние велосипедные прогулки, прогулки с собакой, танцы, бег, игра с детьми и т.п.). Каждый может найти такой вид деятельности, который будет способствовать снятию
напряжения.
Однако все усилия останутся тщетными, если не пытаться устранить причины повышенной утомляемости и возникновения тех или иных зажимов.